近日，南方医科大學(xué)深圳医院心脏与血管外科王元喜主任莅临深圳仁际中西医结合门诊部進(jìn)行技术指导，并联袂外科刘继學(xué)主任及手术团队共同完成(chéng)了我院首例静脉曲张CHIVA手术。

　　患者姓刘(暂称为“刘先生”)，男性，现年45岁，1月前无明显诱因出现双小腿足靴区浮肿，并逐渐出现下肢皮肤色素沉著(zhe)，局部皮肤无红肿。1周前患者下肢浮肿明显加重，以左下肢为重，并出现左下肢踝部疼痛，不能(néng)行走，严重影响了他的日常生活。後(hòu)經(jīng)熟人推荐来到了深圳仁际中西医结合门诊部，于是開(kāi)启了他的治疗之路。

　　經(jīng)過(guò)一系列专业的身体检查後(hòu)，患者刘先生被(bèi)诊断为“双侧大隐静脉曲张”。經(jīng)医院门诊外科刘继學(xué)主任和许平主任详细看诊、评估後(hòu)，建议行“大隐静脉交通支结扎+硬化剂注射术”治疗，该手术较传统手术而言具有微创、出血少、恢复快等优势。医院手术团队對(duì)患者進(jìn)行了全面(miàn)评估，經(jīng)過(guò)讨论研究，制定了详尽的手术方案，經(jīng)患者及家属同意後(hòu)，决定为患者施行手术。

▲图为CHIVA手术现场中|该图获患者同意

　　手术于次日下午近5点開(kāi)始，在全麻下为患者施行手术，术中患者血压平稳，出血量较少，术後(hòu)伤口及大隐静脉走行区以敷料覆盖、弹力绷带自足缠至膝关节处。检查足背动脉、胫後(hòu)动脉搏动良好(hǎo)。此次手术由南方医科大學(xué)深圳医院心脏与血管外科王元喜主任主刀，我院外科刘继學(xué)主任、孙泽米住院医师辅助及其他医护手术人员共同配合下，历經(jīng)1个多小時(shí)，手术顺利完成(chéng)。

　　“在我住院這(zhè)几天，刘主任和孙医生来我這(zhè)每天查房時(shí)都(dōu)很关心我，感觉就(jiù)像亲人一样對(duì)我关怀，让我很感动。”在刘先生住院期间，外科刘继學(xué)主任和孙泽米住院医师每次查房時(shí)都(dōu)會(huì)细致检查他的身体情况，问候他的身体恢复情况，同時(shí)還(hái)嘘寒问暖，還(hái)给他交待病情及预後(hòu)注意事(shì)项。

　　术後(hòu)第一天，患者自诉下肢疼痛明显，尚可忍受，經(jīng)体查後(hòu)身体各项指标都(dōu)正常。术後(hòu)第二天，患者自诉双小腿足靴区疼痛较前明显减轻，可短時(shí)步行，无其他不适主诉，睡眠食纳尚可。术後(hòu)第三天，患者自诉身体无任何不适，可以独立下床自由活动，当被(bèi)采访之际，患者激动、高兴地說(shuō)道(dào)：“真的很感谢外科刘继學(xué)主任和孙泽米住院医师，以及其他医护人员對(duì)我的精心治疗和照顾，要不然我不能(néng)恢复這(zhè)麼(me)好(hǎo)，我现在可以独立下床灵活走动了，太谢谢了。”据悉，患者只需住院再观察三四日即可安全出院。
 

　　微创技术知识贴

　　01.什麼(me)是静脉曲张?

　　静脉曲张(俗称"浮脚筋、老烂腿、蚯蚓腿)是静脉系统最常见的疾病。静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素，导致的静脉迂曲、扩张。身体多个部位的静脉均可發(fā)生曲张，比如临床可见的食管胃底静脉曲张、精索静脉曲张及腹壁静脉曲张等等。静脉曲张最常發(fā)生的部位在下肢。

　　02.什麼(me)是CHIVA手术?

　　CHIVA，一種(zhǒng)全新的静脉曲张治疗理念--以血流动力學(xué)为核心的手术。CHIVA手术是一種(zhǒng)基于门诊、在局麻下就(jiù)可以完成(chéng)的静脉曲张治疗方法。治疗的目标是保留静脉，將(jiāng)静脉血流引流至深静脉系统，从而降低前静脉系统的跨壁压，来避免静脉功能(néng)的损害。

　　03.CHIVA手术的有哪些优点?

　　1、保留了人体的大隐静脉主干，减少创伤，并可作为未来其他疾病所需的血管移植材料;

　　2、局部麻醉就(jiù)可以進(jìn)行，疼痛轻，术後(hòu)休养後(hòu)即可以下地行走;

　　3、保留了绝大部分静脉，术後(hòu)几乎无疼痛感，而且避免其他手术可能(néng)存在的神經(jīng)、淋巴回流的损伤问题。