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支气管炎的症状有哪些

深圳仁际中西医结合门诊部 2019-02-17 16:53:32 咨询 预约

  支气管炎在生活中也是比较常见的,无论是小孩,還(hái)是大人都(dōu)可能(néng)會(huì)患上這(zhè)種(zhǒng)疾病,支气管炎不但會(huì)危害到患者的健康,還(hái)可能(néng)會(huì)影响到日常的生活,所以對(duì)于支气管炎的症状有哪些,我们应该要多了解。

  支气管炎的症状有哪些?

  1.急性支气管炎

  急性支气管炎發(fā)病初期常常表现为上呼吸道(dào)感染症状,患者通常有鼻塞、流清涕、咽痛和声音嘶哑等临床表现。而全身症状较为轻微,但可出现低热、畏寒、周身乏力,自觉咽喉部發(fā)痒,并有刺激性咳嗽及胸骨後(hòu)疼痛。早期痰量不多,但痰液不易咳出,2~3日後(hòu)痰液可由黏液性转为黏液脓性。患者受凉、吸入冷空气或刺激性气体可使咳嗽加剧或诱發(fā)咳嗽。患者晨起(qǐ)時(shí)或夜间咳嗽常较显著。咳嗽也可为阵發(fā)性,有時(shí)呈持久性咳嗽。咳嗽剧烈時(shí)常常伴有恶心、呕吐及胸部、腹部肌肉疼痛。如伴有支气管痉挛,可有哮鸣和气急。一般而言,急性支气管炎的病程有一定的自限性,全身症状可在4~5天内消退,但咳嗽有時(shí)可延長(cháng)数周。

  查体有時(shí)可發(fā)现干性啰音,咳嗽後(hòu)消失;肺底部偶可听到湿性啰音,伴有支气管痉挛時(shí),可听到哮鸣音。通常白细胞计数正常,胸部X线片检查也无异常發(fā)现。

  2.慢性支气管炎

  慢性支气管炎是指除外慢性咳嗽的其他各種(zhǒng)原因後(hòu),患者每年慢性咳嗽、咳痰三个月以上,并连续二年。并不一定伴有持续存在的气流受限。

  (1)咳嗽反复、逐渐加重的咳嗽是本病的突出表现。轻者仅在冬春季节發(fā)病,尤以清晨起(qǐ)床前後(hòu)最明显,白天咳嗽较少。夏秋季节,咳嗽减轻或消失。重症患者则四季均咳,冬春加剧,日夜咳嗽,早晚尤为剧烈。

  (2)咳痰 一般痰呈白色黏液泡沫状,晨起(qǐ)较多,常因黏稠而不易咯出。在感染或受寒後(hòu)症状迅速加剧,痰量增多,黏度增加,或呈黄色脓性痰或伴有喘息。偶因剧咳而痰中带血。

  (3)气喘 当合并呼吸道(dào)感染時(shí),由于细支气管黏膜充血水肿,痰液阻塞及支气管管腔狭窄,可以产生气喘(喘息)症状。患者咽喉部在呼吸時(shí)發(fā)生喘鸣声,肺部听诊時(shí)有哮鸣音。

  (4)反复感染 寒冷季节或气温骤变時(shí),容易發(fā)生反复的呼吸道(dào)感染。此時(shí)患者气喘加重,痰量明显增多且呈脓性,伴有全身乏力,畏寒、發(fā)热等。肺部出现湿性音,查血白细胞计数增加等。反复的呼吸道(dào)感染尤其易使老年患者的病情恶化,必须予以充分重视。

  本病早期多无特殊体征,在多数患者的肺底部可以听到少许湿性或干性啰音。有時(shí)在咳嗽或咳痰後(hòu)可暂時(shí)消失。長(cháng)期發(fā)作的病例可發(fā)现有肺气肿的征象。

  慢性支气管炎与慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)、肺气肿、支气管哮喘之间的关系:慢性支气管炎与慢阻肺和肺气肿关系密切,临床上患者有咳嗽、咳痰等症状時(shí),并不能(néng)立即可诊断慢阻肺。如患者只有“慢性支气管炎”和/或“肺气肿”的临床表现,而无持续存在的气流受限,则不能(néng)诊断为慢阻肺,患者仅可诊断为“慢性支气管炎”和/或“肺气肿”。但是,如果患者肺功能(néng)提示持续存在的气流受限,则诊断为慢阻肺。某些患者在患支气管哮喘的同時(shí),也可以并發(fā)慢性支气管炎和肺气肿。如支气管哮喘患者經(jīng)常暴露在刺激性物质中,如抽烟,也會(huì)發(fā)生咳嗽和咳痰,而咳嗽和咳痰是慢性支气管炎的一项重要特征。這(zhè)类患者可诊断为“喘息型支气管炎”。