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白带变多要重视,警惕宫颈炎、宫颈癌远吗?

深圳仁际中西医结合门诊部 2021-11-18 16:58:20 咨询 预约

  提醒1:宫颈糜烂不是病 不會(huì)發(fā)生癌变

  ● “宫颈糜烂并是一種(zhǒng)病,說(shuō)它會(huì)变成(chéng)癌症,這(zhè)样的說(shuō)法肯定是不對(duì)的。”宫颈糜烂只是一種(zhǒng)临床表现,是医生检查病人宫颈之後(hòu)的一種(zhǒng)描述,宫颈糜烂并不一定是病理情况。事(shì)实上,宫颈糜烂可以是生理性的(如宫颈柱状上皮外翻),也可以是病理性的。慢性宫颈炎和宫颈上皮内瘤变也可以表现为宫颈糜烂。宫颈上皮内瘤变三级如果不治疗,若干年後(hòu)则有可能(néng)會(huì)变成(chéng)宫颈癌。

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  提醒2:非HPV感染所引起(qǐ)的宫颈炎不會(huì)發(fā)展成(chéng)宫颈癌

  ● 引起(qǐ)宫颈炎的原因有很多。不洁性生活是最常见的病因,淋球菌、衣原体等不少病原体或细菌都(dōu)是通過(guò)性接触進(jìn)行传播的,如性伴侣带有這(zhè)类的病原体或细菌,性生活後(hòu)女性就(jiù)有可能(néng)感染而患上急性宫颈炎;但不洁性行为并不是宫颈炎的唯一病因,有些人很少有性生活,或者已用了避孕套,但仍可能(néng)因外界环境等原因患上宫颈炎。

  ● 而宫颈癌的發(fā)生与一種(zhǒng)特定的病毒——人乳头状瘤病毒(HPV)感染有关,持续的HPV感染导致宫颈上皮發(fā)生变化,這(zhè)種(zhǒng)变化医學(xué)上称之为癌前病变,不治疗就(jiù)有可能(néng)會(huì)發(fā)展成(chéng)宫颈癌,這(zhè)个過(guò)程平均为8-10年的時(shí)间。非HPV感染所引起(qǐ)的宫颈炎,如衣原体、淋球菌引起(qǐ)的宫颈炎不會(huì)發(fā)展成(chéng)宫颈癌

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  宫颈癌筛查的5个常用方法

  宫颈癌是女性生殖系统發(fā)病率最高的恶性肿瘤,多發(fā)于中年女性,對(duì)于宫颈癌的筛查有利于早發(fā)现早治疗。其筛查的方法主要有以下几種(zhǒng):

  1.液基细胞學(xué)检测方法(TCT)有利于提高宫颈检出率

  取宫颈管内脱落细胞置于保存液中,進(jìn)行病理检查。诊断结果按病变程度分正常细胞、不典型鳞状细胞、低度鳞状上皮内病变、高度鳞状上皮内病变癌

  2.宫颈活体组织检查是诊断宫颈癌最可靠的诊断依据

  阴道(dào)细胞學(xué)、阴道(dào)镜检查呈可疑或阳性,临床表现为可疑宫颈癌或宫颈其他疾病不易与宫颈癌鉴别時(shí),均应進(jìn)行活组织检查。

  3.阴道(dào)镜检查可直接观察宫颈

  当宫颈细胞涂片检查發(fā)现异常時(shí),就(jiù)需做阴道(dào)镜检查以确定病变部位,必要時(shí)取若干块组织送病理检查,为手术治疗提供依据。

  4.通過(guò)检查是否感染人乳头瘤病毒来判断患宫颈癌的风险

  抽血检查是否有HPV病毒感染,结果分阴性和阳性,阴性即沒(méi)有感染HPV病毒。對(duì)于HPV病毒感染者特别是持续感染者,患宫颈癌的风险增加,需進(jìn)一步检查宫颈细胞是否出现癌变或癌前病变。如未發(fā)现病变,也应按時(shí)随诊。

  5.传统宫颈细胞涂片是最常用的筛查方法

  刮取宫颈及宫颈管内的上皮细胞,進(jìn)行病理检查,诊断结果分正常细胞、良性细胞、可疑癌细胞、高度可疑癌细胞和癌细胞。