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透析患者科學(xué)、安全运动指南

深圳仁际中西医结合门诊部 2020-09-14 15:12:24 咨询 预约

  运动是慢性肾病常规治疗中不可缺少的一部分,對(duì)许多血透患者而言,贫血、营养不良、骨和关节病变、心血管疾病限制了运动時(shí)的耐受力;心理因素更使得患者對(duì)运动有所顾忌而不敢轻易尝试。其实,适当的运动可以改善患者的健康状况,增强患者信心和提高生活质量。

  但无论参加哪一类运动,在运动治疗時(shí)都(dōu)应严格按照运动处方進(jìn)行训练,同時(shí)必须遵守下列准则。

  1、运动的一般原则

  ① 要在自我感觉良好(hǎo)時(shí)运动,發(fā)热或感冒後(hòu),注意在临床痊愈2天以上才可恢复运动;

  ② 空腹時(shí)不要运动,运动宜在饭後(hòu)2小時(shí)進(jìn)行;

  ③ 根据季节和环境调整运动,在過(guò)热和严寒的气候下应适当减少运动强度和运动時(shí)间;

  ④ 穿著(zhe)与环境温度相应的宽松、舒适、透气的衣服,在阳光直射下应穿浅色衣服并戴遮阳帽,训练時(shí)应著(zhe)运动鞋(步行鞋、跑鞋等),以减少运动损伤;

  ⑤ 上坡時(shí)要放慢节奏,主观劳累程度应与平時(shí)相似;

  ⑥ 运动前後(hòu)测脉搏、血压,并做好(hǎo)记录。

  2、运动方式的选择

  透析患者应以有氧运动作为运动训练的主体,但在完善的运动处方中亦应考虑柔韧性和力量性训练。

  3、运动時(shí)的自我感觉

  注重运动自我感觉,不可勉强,若有不适,立即中止。

  ① 运动中出现胸、臂、颈或下颌等部位的烧灼痛、酸痛、缩窄感或充实感時(shí),应停止运动;

  ② 运动中出现明显气喘時(shí),应停止运动(运动時(shí)肯定會(huì)有呼吸深度和频率的增加,但不应有交谈困难,不应气喘,运动後(hòu)恢复時(shí)间通常不超過(guò)5分钟);

  ③ 运动中出现明显头晕、眼前發(fā)黑、周身无力時(shí),应立即停止运动;

  ④ 运动中自感有說(shuō)不出的难受時(shí),应停止运动。

  4、量力而行 谨防過(guò)度

  ① 运动量应能(néng)完成(chéng)并留有余地;

  ② 运动時(shí)如因呼吸急促而不能(néng)交谈,提示运动量過(guò)大;

  ③运动後(hòu)出现无力或恶心,应降低运动强度,延長(cháng)运动後(hòu)放松活动的時(shí)间;

  ④ 运动後(hòu)应感到兴奋而不是疲劳,若持续疲劳不缓解,应调整运动量;

  ⑤ 运动後(hòu)若出现昼夜难眠,应减少运动量,直到症状缓解;

  ⑥ 运动後(hòu)若出现明显关节疼痛或僵硬,提示运动量過(guò)大。

  5、缓慢開(kāi)始 循序渐進(jìn) 逐步适应

  总之,运动量适当的主观感觉为运动時(shí)微有汗出,稍感疲劳,有轻度气短但不影响交谈。

  一般运动停止6分钟後(hòu),脉率应低于100-110次/分,次日清晨恢复平時(shí)水平或略有减慢趋势。