巴氏腺囊肿是妇科常见的良性疾病，巴氏腺囊肿的特点是：感染發(fā)炎時(shí)导致疼痛，影响生活，而且容易复發(fā)。那麼(me)，什麼(me)是巴氏腺囊肿?一起(qǐ)来了解一下吧

　　关于巴氏腺解剖位置的描述：

　　巴氏腺位于双侧大阴唇下1/3的阴道(dào)口处的深部，各有一个腺体，称为前庭大腺。它约黄豆大小，正常情况下，女性朋友自己或医生均不能(néng)触及到。前庭大腺内有细長(cháng)的腺管，長(cháng)约1.5-2cm，其腺管開(kāi)口于处女膜与小阴唇之间的阴道(dào)前庭处，所以称为前庭大腺。在性兴奋時(shí)，分泌淡黄色的碱性粘液，以润滑阴道(dào)口。

　　又因为一位外國(guó)學(xué)者Bartholin發(fā)现這(zhè)个腺体，所以又以他的名字而命名，故又称巴氏腺囊肿。似乎大家更喜欢叫(jiào)這(zhè)个简洁的名字!

　　巴氏腺囊肿是如何产生的?

　　因前庭大腺的解剖學(xué)特点，在性交，分娩等其他情况污染外阴部時(shí)，病原体容易侵入，使前庭大腺管阻塞，分泌物积聚，遂形成(chéng)前庭大腺囊肿。以性活动活跃的育龄妇女多见。

　　前庭大腺病变有三種(zhǒng)常见的情况：

　　前庭大腺炎——前庭大腺脓肿——前庭大腺囊肿

　　代表了前庭大腺感染後(hòu)，由急性炎症——脓肿形成(chéng)——囊肿形成(chéng)，病情由急性感染到炎症控制、病情稳定的發(fā)展過(guò)程，或由前庭大腺囊肿被(bèi)感染後(hòu)，形成(chéng)前庭大腺炎，甚至脓肿的反复感染過(guò)程。

　　首先，病原体侵犯腺管，腺管呈急性化脓性炎症，腺管组织和開(kāi)口肿胀，形成(chéng)前庭大腺炎。此時(shí)，如渗出物凝聚而阻塞，形成(chéng)脓液，无法排出而积存，形成(chéng)脓肿，称前庭大腺脓肿。

　　上述感染的主要病原体为：内源性病原体和性传播疾病的病原体，前者主要有葡萄球菌、大肠埃希菌、链球菌、肠球菌等;後(hòu)者主要有淋病奈瑟菌及沙眼衣原体等。

　　但上述感染控制後(hòu)，慢性期後(hòu)脓液逐渐吸收，形成(chéng)清亮透明粘液，称为前庭大腺囊肿。当然，前庭大腺囊肿可以長(cháng)期存在，当再次继發(fā)感染時(shí)，也可形成(chéng)脓肿，反复發(fā)作。

　　因此，前庭大腺囊肿形成(chéng)有以下三个原因：

　　1)前庭大腺脓肿消退後(hòu)，腺管阻塞，脓液吸收後(hòu)，逐渐由形成(chéng)的透明清亮的粘液所替代。

　　2)先天性腺管狭窄或腺腔内粘液浓稠，分泌物排出不畅，导致囊肿形成(chéng)。

　　3)前庭大腺管损伤，如分娩時(shí)會(huì)阴与阴道(dào)裂伤後(hòu)疤痕阻塞腺管口，或會(huì)阴侧切术损伤腺管，使腺体分泌的粘液无法排出而积聚形成(chéng)囊肿。

　　如何诊断?

　　根据部位、症状和体征，前庭大腺囊肿一般容易诊断。其多为单侧，也有双侧，囊肿多呈椭圆形。囊肿直径常常大小不一，多由小逐渐增大，有些可持续数年不变。若囊肿小且无感染，患者可无自觉症状，往往于妇科检查時(shí)發(fā)现。若囊肿较大，患者可感到外阴有坠胀感或有性交不适。

　　当囊肿感染，形成(chéng)前庭大腺炎或脓肿時(shí)，患者典型症状则有：

　　1)感前庭大腺局部红、肿、热、痛。初起(qǐ)時(shí)局部肿胀、疼痛、灼热感，行走不便，有時(shí)會(huì)致大小便困难。

　　2)妇科检查可见：大阴唇下1 / 3处出现硬结，表面(miàn)红肿、压痛明显，如脓肿形成(chéng)，则疼痛加剧，可触及波动感。严重者，脓肿直径可达5-6厘米，患者出现發(fā)热等全身症状，腹股沟淋巴结可呈不同程度增大。当脓肿内压力增大時(shí)，表面(miàn)皮肤变薄，有些可自行破溃。若破口大，可自行引流，炎症较快消退而痊愈;若破口小，引流不畅，则炎症持续不消退，并可反复急性發(fā)作。

　　3)辅助检查時(shí)，前庭大腺開(kāi)口部位或破溃处取分泌物或脓液涂片和细菌培养，可以查清病原体。

　　如何治疗?

　　前庭大腺囊肿的处理可根据不同形式，不同情况進(jìn)行个体化处理。

　　1)囊肿较小，无症状者，可定期随访;囊肿较大時(shí)，如妨碍生活，或反复感染者，可在病情稳定時(shí)，行囊肿剥除术或造口术，前者可避免复發(fā)，後(hòu)者可保留腺体功能(néng)。

　　2)急性炎症發(fā)作時(shí)，需卧床休息，保持局部清洁。

　　3)根据病情轻重不同，选用敏感的光谱抗生素口服或静脉用药。

　　4)同時(shí)局部热敷或坐浴，常用高锰酸钾溶液(注意浓度为1/5000，防治灼伤)。

　　5)脓肿形成(chéng)後(hòu)，可行手术切開(kāi)造口引流，保留腺体功能(néng)。尽量避免切口闭合後(hòu)反复感染或形成(chéng)囊肿。

　　. 如何预防?

　　日常保健十分重要，首先不要穿牛仔裤和比较紧的瘦腿裤，不利于局部的通风;其次，經(jīng)常穿裙子，和宽松的纯棉质的内裤;另外，每天早中晚应该用清水外洗，保持外阴清洁干爽。