外阴炎(vulvitis)是妇科常见疾病之一,是由病原体感染或受到各種(zhǒng)不良刺激引起(qǐ)的外阴皮肤或黏膜的炎症,可独立存在,更多時(shí)与阴道(dào)炎、泌尿系疾病、肛门直肠疾病或全身性疾病并發(fā),或为某些外阴疾病病变過(guò)程中的表现之一。本病可见于任何年龄。
外阴炎有哪些表现?
临床表现为外阴皮肤瘙痒、烧灼感和疼痛,在活动、性交、排尿及排便時(shí)加重。急性期肿胀、充血、有抓痕。慢性炎症、痛痒、外阴發(fā)生開(kāi)裂、苔藓化。有些患者小阴唇内侧肿胀、充血、糜烂和成(chéng)片湿疹。
外阴炎症的常见病因包括如:
阴道(dào)分泌物刺激 (包括阴道(dào)分泌物增多流至外阴刺激、月經(jīng)或护垫内裤等的刺激);
其它刺激因素 ( a.糖尿病人的尿液,b.尿瘘患者長(cháng)期受尿液的侵渍,c.肠癌患者有時(shí)受粪便的刺激,d.肠道(dào)绕虫);
混合感染 (常见病原菌为葡萄球菌、链球菌和大肠杆菌)等。
疾病类型
非特异性外阴炎
也称单纯性外阴炎。是由物理、化學(xué)等非病原体因素所致的外阴皮肤或黏膜炎症。
女性外阴的位置与尿道(dào)、肛门邻近,經(jīng)常受到經(jīng)血、阴道(dào)分泌物、尿液和粪便的刺激,如果不注意皮肤清洁容易引起(qǐ)外阴炎。
前庭大腺炎症
多为混合性细菌感染,主要病原体为葡萄球菌、大肠埃希菌、链球菌、肠球菌、淋球菌及厌氧菌等。
前庭大腺位于大阴唇下1/3深部,腺管開(kāi)口于小阴唇与处女膜之间的沟内,有病原体感染外阴部時(shí),容易导致前庭大腺發(fā)生炎症。
急性炎症發(fā)作時(shí),病原体侵犯腺管呈急性化脓性炎症,腺管開(kāi)口因肿胀或渗出物凝聚而阻塞,脓液不能(néng)外流、积存而形成(chéng)脓肿。
如果因各種(zhǒng)原因(慢性炎症、先矢性腺管狭窄损伤等)导致前庭大腺管開(kāi)口部阻塞,分泌物积存则可形成(chéng)前庭大腺脓肿。
外阴阴道(dào)假丝酵母菌病
也就(jiù)是霉菌性阴道(dào)炎,是由假丝酵母菌引起(qǐ)的常见外阴阴道(dào)炎症,其中最常见的是白假丝酵母菌,约占80%~90%。
假丝酵母菌为机會(huì)致病菌,当人体和阴道(dào)局部免疫力低下的時(shí)候,假丝酵母菌會(huì)侵袭组织,引起(qǐ)炎症反应。
長(cháng)期使用抗生素、雌激素等药物時(shí),患糖尿病時(shí)等情况也容易诱發(fā)此病。
婴幼儿外阴炎
婴幼儿外阴皮肤黏膜薄、雌激素水平低,外阴還(hái)沒(méi)有完全發(fā)育好(hǎo),不能(néng)遮盖尿道(dào)口及阴道(dào)前庭,容易受到病原体侵袭而發(fā)生外阴炎。常见病原体有大肠埃希菌、葡萄球菌及链球菌等。
外阴炎會(huì)给女性带来哪些危害
1、影响日常生活:假如外阴在严重炎症的安慰下,會(huì)引發(fā)锋利湿疣、生殖器疱疹、淋病、梅毒、滴虫、霉菌感染等疾病,给患者的生活带来严重的影响,同時(shí)也严重要挟患者的身体安康。
2、影响性生活质量:急性炎症的患者,會(huì)呈现外阴瘙痒、灼痛感,同時(shí)外阴部位皮肤及粘膜會(huì)呈现不同水平的肿胀充血,严重時(shí)還(hái)會(huì)招致腐败、溃疡,或呈现大片湿疹等,并伴有排尿痛、性交痛,影响了性生活质量。
3、传染给性伴侣:外阴炎中,霉菌性外阴炎以及滴虫性外阴炎有很强的传染性,尤其是經(jīng)過(guò)性传染,若患者沒(méi)有治愈而停止性生活,其性伴侣會(huì)有50%概率被(bèi)传染。因而,假如女性冤家患有外阴炎,一定要及時(shí)医治,最好(hǎo)可以夫妻同時(shí)医治,以免經(jīng)過(guò)性生活交叉感染,导致久治不愈。
4、影响生育:外阴炎患者假如沒(méi)有及時(shí)停止医治,會(huì)招致炎症分散惹起(qǐ)继發(fā)感染,而且會(huì)影响阴道(dào)内的环境均衡,从而影响了精子的存活率。病情严重時(shí),患者分泌物中含有少量白细胞,可吞噬精子、降低精子生机、延長(cháng)精子的存活工夫等,从而對(duì)女性生育才能(néng)形成(chéng)一定影响。
外阴炎应该做哪些检查:
妇科常规检查。阴道(dào)分泌物实验室检查。
外阴炎应该如何预防
本病易于传播,治疗後(hòu)也易复發(fā),必须重视预防。
(一)加强卫生宣教,注意个人卫生,避免交叉感染。同時(shí)减少外界刺激,在日常生活中不建议穿過(guò)紧的内裤。
(二)公共浴室应设淋浴、浴盆、浴贴等用具有消毒。公共厕所以蹲式为宜。严格管理好(hǎo)游泳池,有滴虫者必须治疗後(hòu)方能(néng)入池。
(三)患者家属也应作检查,發(fā)现有滴虫者,应尽早治疗。
(四)注意外阴及阴道(dào)内用药以防引起(qǐ)過(guò)敏、以及不要經(jīng)常用肥皂洗外阴。
深圳仁际中西医结合门诊部官微
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