肺炎(Pneumonia)是指肺部出现炎症，为呼吸系统的多發(fā)病、常见病。肺炎可以發(fā)生在任何年龄层的人身上，但以年幼及年長(cháng)者、以及患有免疫力缺乏症或免疫系统比较差的人属于高危患者，他们比较容易發(fā)病。若病况严重，可以致命。据世界卫生组织调查，肺炎死亡率占呼吸系统急性感染死亡率的75%。肺炎是一个非常广泛的概念，因为肺部有炎症则称为肺炎，其病因可以使生物性、物理學(xué)、化學(xué)性等等。

　　分类

　　(1)根据感染源的来源不同可分为:院内感染性肺炎和社會(huì)获得性肺炎。

　　(2)肺炎可由不同的致病因子引起(qǐ)，根据病因可將(jiāng)肺炎分为：

　　感染性肺炎(根据病原体種(zhǒng)类：包括细菌性肺炎，常见细菌有肺炎链球菌、葡萄球菌、嗜血流感杆菌等。 病毒性肺炎，常见病毒如呼吸道(dào)合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等。另外還(hái)有真菌性肺炎、支原体肺炎、衣原体肺炎等。)

　　理化性肺炎(如放射性肺炎、吸入性肺炎的类脂性肺炎)

　　变态反应性肺炎(如過(guò)敏性肺炎和风湿性肺炎)。

　　(3)由于致病因子和机体反应性的不同，炎症發(fā)生的部位、累及范围和病变性质也往往不同。炎症發(fā)生于肺泡内者称肺泡性肺炎(大多数肺炎为肺泡性)，累及肺间质者称间质性肺炎。病变范围以肺小叶为单位者称小叶性肺炎，累及肺段者称节段性肺炎，波及整个或多个大叶者称大叶性肺炎, 另外還(hái)有毛细支气管炎等。

　　(4)根据病程分类：分为急性肺炎 、迁延性肺炎及慢性肺炎，一般迁延性肺炎病程長(cháng)达1～3月，超過(guò)3个月则为慢性肺炎。

　　(5)按病变性质可分为浆液性肺炎、纤维素性肺炎、化脓性肺炎、出血性肺炎、干酪性肺炎、肉芽肿性肺炎或机化性肺炎等不同类型。

　　(6)其他種(zhǒng)类肺炎

　　SARS(严重急性呼吸系统综合征)

　　卡氏肺囊虫性肺炎

　　闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎

　　嗜酸细胞性肺炎

　　症状
　　常见症状
　　咳嗽，带黄绿色痰

　　發(fā)热伴有畏寒

　　剧烈或刺刺的胸痛，深呼吸或咳嗽時(shí)會(huì)更加严重

　　呼吸急促

　　气短

　　高热 (体温至少39.5 °C)

　　罕见症状
　　咳血

　　头疼，包括偏头疼

　　出汗

　　食欲减退

　　全身疲惫

　　面(miàn)色苍白

　　如果不治疗肺炎，可能(néng)會(huì)导致败血症和急性呼吸衰竭综合症。它们是沒(méi)有接受治疗的病患主要的致死原因。

　　诊断

　　胸腔X射线中肺部出现浸润现象是诊断肺炎的黄金标准，支持性的诊断方法则是由病患的痰液或血液進(jìn)行微生物的培养。当怀疑有肺炎時(shí)，通常會(huì)進(jìn)行血液检查：完全血球计数可以显示出嗜中性球的增生(除了某些免疫不全或嗜中性球减少症的病患之外)。若病情發(fā)展为败血症，病患的肾功能(néng)可能(néng)有下降的情形。在离子的测定方面(miàn)，通常由于肺炎的肺部组织释出抗尿激素而导致纳离子的降低。 若为院内感染或是因免疫不全所造成(chéng)的肺炎，其诊断會(huì)比较困难，甚至可能(néng)需要進(jìn)行胸部CT检查区分可能(néng)造成(chéng)肺炎的原因(例如肺栓塞)。若病患亦有其它的症状或不适(例如血管炎，肉状瘤病或是肺癌等)時(shí)，断层扫描亦具有其应用性。

　　治疗

　　肺炎的原因非常多，包括感染性肺炎、理化因素导致的肺炎、免疫损伤导致的肺炎。肺炎的治疗关键是找出病因，如果是感染性肺炎，就(jiù)应该以抗感染治疗为主，如果是理化因素肺炎，就(jiù)应该去除理化因素的影响，配合對(duì)症支持治疗;如果是免疫损伤引起(qǐ)的肺炎，就(jiù)应该抑制免疫等。

　　中医

　　肺炎，病证名。出《麻疹活人全书》。为内、儿科常见病之一。又名肺闭喘咳、肺风痰喘。以發(fā)热、咳嗽、痰多、喘憋等为特征。古代与现代所說(shuō)的肺炎尚不一致，但說(shuō)明這(zhè)種(zhǒng)热性病是麻疹最易出现的合并症。治疗宜疏风宣闭、祛痰平喘、清热解毒、生津止渴。用麻杏石甘汤加银花、连翘、黄芩、板蓝根、鱼腥草等。重症用三黄石膏汤加减。热极伤阴，心烦气短，可加用生脉散，或沙参麦冬汤加减。如肺炎病灶經(jīng)治後(hòu)久久不易吸收，可配合在背部拔火罐。本病發(fā)病急、变化快、合并症多，应注意鉴别诊断，并采取中西医结合疗法。