日常生活中患有颈椎病的人群比较多，大多数是和所处的工作环境及从事(shì)的工作種(zhǒng)类有关，一旦發(fā)生了脊髓型颈椎病就(jiù)属于比较严重的疾病了，并且此类型颈椎病多以隐性侵袭的形式發(fā)展，易误诊为其他疾患而延误治疗時(shí)机。所以脊髓型颈椎病的诊断就(jiù)显得尤为重要，下面(miàn)我们来认识脊髓型颈椎病。

　　脊髓型颈椎病是由于颈椎椎体退化及相邻软组织(如椎间盘突出、椎体後(hòu)缘骨刺、後(hòu)纵韧带骨化、黄韧带肥厚或钙化、椎管狭窄等)的退变造成(chéng)了對(duì)脊髓的直接压迫，加上剧烈的运动或長(cháng)期的不良姿势等动态因素的影响，导致脊髓受压或脊髓缺血，继而出现脊髓的功能(néng)障碍，临床表现如四肢麻木无力、活动不灵、走路時(shí)有踩棉花的感觉等。

　　引起(qǐ)脊髓型颈椎病的原因很多，归纳起(qǐ)来有以下几点。

　　1.外伤

　　颈椎位于头颅和胸椎之间，是人体脊柱活动范围最大的部位，受伤的机會(huì)也较多，青少年時(shí)颈部外伤是导致中年後(hòu)發(fā)病的重要因素。

　　2.颈部的慢性劳损

　　長(cháng)期低头工作或姿势不良，引起(qǐ)颈部的肌肉、韧带与关节的劳损，患椎骨关节增生炎性退变，颈椎生理曲度後(hòu)凸，颈椎失稳、错缝，与相应患椎後(hòu)方骨赘突入椎管内，均可导致脊髓受压發(fā)病。

　　3.颈椎退行性变

　　年老体弱，肝肾不足，筋骨懈惰，可引起(qǐ)颈部韧带钙化。颈椎间盘、椎体、椎间小关节等的退行性改变，是颈椎病發(fā)生的主要原因。若颈椎间盘突出物突向(xiàng)椎体後(hòu)方，则压迫脊髓，造成(chéng)脊髓型颈椎病。

　　4.椎管狭窄

　　由于颈椎间盘退变，纤维环向(xiàng)椎管内膨出，椎体後(hòu)缘骨质增生突向(xiàng)椎管内，导致椎管狭窄。同時(shí)，椎间隙發(fā)生变窄時(shí)，黄韧带松弛、颈椎骨关节错位、失稳，可發(fā)生代偿性韧带增厚及骨质增生，加重颈椎狭窄的發(fā)生。

　　5.髓内血循环受阻

　　脊髓型颈椎病在病理变化中，如果引起(qǐ)的椎管狭窄改变到一定程度時(shí)，脊髓可受到压迫性损害，压迫应力耐受较弱的髓中心部灰质及侧索等部位，使髓内血循受阻，受压部位發(fā)生血管扩张，甚至断裂。局部病变组织因血瘀气滞，组织血氧供应减少，可出现神經(jīng)细胞萎缩坏死，空胞变性及出血等。

　　6.生物运动力學(xué)的影响

　　颈椎椎管狭窄而导致的脊髓型颈椎病，在不明确诊断之前，若颈椎伸屈過(guò)度時(shí)，可引起(qǐ)其继發(fā)性的病理变化。

　　一經(jīng)诊断应当尽快手术治疗

　　目前一般认为非手术保守治疗對(duì)于脊髓型颈椎病是无效的，一般仅仅限于那些由于伴有比较严重的疾患，而不能(néng)耐受外科手术的病人。對(duì)于少数症状轻微的脊髓型颈椎病病人在严密观察下也可以试行非手术治疗。在疾病的早期采用颈托及围颈保护颈椎，有助于减少颈椎的活动，减少對(duì)脊髓的刺激。其他的非手术保守治疗措施也有助于延缓疾病的進(jìn)一步發(fā)展，但绝大多数脊髓型颈椎病患者采用非手术的保守治疗方法要谨慎。對(duì)于是否可以采取颈椎牵引治疗，目前医學(xué)界尚有分歧，一般认为早期的脊髓型颈椎病患者是可以小心地采用小重量的颈椎牵引的，但症状较重、病程较長(cháng)的患者，采用较大重量牵引時(shí)，部分患者可能(néng)使病情有所加重，因此应当避免。由于颈部剧烈活动或過(guò)多的活动會(huì)加重對(duì)脊髓的刺激和损伤，將(jiāng)可能(néng)使病情在短期内進(jìn)一步加重，也应当避免。

　　脊髓型颈椎病如果不進(jìn)行手术治疗，绝大多数病人症状會(huì)持续加重，部分病人的症状加重進(jìn)展较快。如不手术，绝大多数病人最终會(huì)出现四肢瘫痪以及大小便功能(néng)障碍。脊髓型颈椎病手术前病史较長(cháng)，症状较重者手术效果较差。所以脊髓型颈椎病一經(jīng)诊断，应当尽快手术治疗，方能(néng)获得较好(hǎo)的效果。