腰椎间盘，用手你可摸不著(zhe)。

　　腰椎间盘位于腰椎椎体之间，周围存在很多组织，前方是腹腔，周围是肌肉，後(hòu)方是骨骼，因此腰椎间盘位置较深，单凭用手是摸不到的。

　　腰椎间盘突出，可不是骨头的突出。

　　腰椎间盘由髓核、纤维环和软骨板三部分构成(chéng)。腰椎间盘突出，可不是骨头的突出，而是腰椎间盘由于老化退变、外伤或者長(cháng)期的慢性劳损，导致纤维环破裂，髓核从破裂处突出(或脱出)于後(hòu)方或椎管内，刺激或压迫窦椎神經(jīng)和神經(jīng)根引起(qǐ)的以腰腿痛为主要症状的一種(zhǒng)综合征。

　　了解了腰椎间盘的构造，你就(jiù)會(huì)知道(dào)，想要用手摸到椎间盘或者椎间盘的突出，是不可能(néng)的。一般来說(shuō)，弯腰摸後(hòu)背摸到那高起(qǐ)来、突出来的部分实际上是腰椎的棘突。

　　- 如何自我判断腰椎间盘突出症?-

　　“政绩不突出，业绩不突出，唯独腰间盘突出。”虽是一句玩笑话，但可见腰椎间盘突出症這(zhè)个病越来越多了。大多患者就(jiù)诊時(shí)，會(huì)有這(zhè)種(zhǒng)描述：走在马路上，走著(zhe)走著(zhe)，突然想咳嗽，就(jiù)不敢走了，赶紧站定随便找个东西扶著(zhe)，咬紧牙身子一挺就(jiù)好(hǎo)了，实际上這(zhè)種(zhǒng)情况就(jiù)要考虑是不是腰椎间盘突出了?

　　那麼(me)，腰椎间盘突出怎麼(me)诊断呢?

　　腰椎间盘相当于一个微动关节，是由透明软骨板、纤维环和髓核组成(chéng)，分布在腰椎骨间。腰椎间盘突出症是临床上较为常见的腰部疾患之一，属于常见病、多發(fā)病。

　　典型症状

　　最常见症状为腰背痛及下肢放射痛，多为单侧，极少数为双侧。常常以腰部疼痛为首發(fā)症状，位置稍靠下，位于腰骶部，大多数人感觉是局部酸胀、困疼不适，還(hái)可能(néng)放射到臀部。初期人们采用居家热敷等治疗後(hòu)往往可缓解，但常常反复發(fā)作，久坐、久站或劳累後(hòu)就(jiù)加重，休息後(hòu)能(néng)缓解。有的同時(shí)出现下肢放射痛，大腿後(hòu)侧、小腿後(hòu)外侧以及足背出现疼痛，站立、行走、打喷嚏或者咳嗽時(shí)症状加重，卧床休息可缓解，严重者压迫刺激到神經(jīng)後(hòu)，會(huì)出现局部的感觉异常或麻木。有的病损位置靠上，压迫到股神經(jīng)，就(jiù)會(huì)出现腹股沟区或下肢前内侧疼痛。而有的患者属于中央型椎间盘巨大突出、脱出或者游离于椎间盘组织，压迫到马尾神經(jīng)，就(jiù)會(huì)出现双下肢及會(huì)阴部疼痛、感觉减退或麻木，甚至大小便功能(néng)失禁。

　　诊断

　　诊断時(shí)必须结合临床症状、体征和影像學(xué)检查進(jìn)行综合判断，盲目進(jìn)行治疗，不仅不能(néng)缓解患者症状，而且會(huì)加重或者耽误病情，更有甚者會(huì)危及患者生命。因此，拍片子和医生检查极其重要，医生“手摸心會(huì)”结合辅助检查，對(duì)病情有所把握後(hòu)，做到精准治疗。

　　主要病因

　　1.腰椎间盘退行性变：腰椎间盘的退行性改变是腰椎间盘突出症的基本病因。

　　2.损伤：長(cháng)期反复的外力造成(chéng)椎间盘支撑结构的损害，加重了退变的程度。

　　3.妊娠：妊娠期间後(hòu)纵韧带松弛易于使椎间盘膨出，加之妊娠後(hòu)体重增加，孕妇腰背痛的發(fā)生率明显比一般人高。

　　4.遗传因素：腰椎间盘突出症有家族性發(fā)病的报道(dào)。

　　5.腰骶先天异常：包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎体畸形、小关节畸形和关节突不對(duì)称等。

　　6.其他因素：腹压增加、腰姿不正、突然负重、受寒、受潮等。

　　注意事(shì)项：

　　(1)针灸治疗腰椎间盘突出症可缓解症状，止痛效果明显。

　　(2)本病在急性期应卧硬板床休息，如病情有好(hǎo)转应适当活动，但须避免過(guò)度屈伸和弯腰负重，以免复發(fā)，下肢及腰部注意保暖，不宜受寒。

　　(3)有明显神經(jīng)根或脊髓压迫症状者，需要及時(shí)配合牵引、手术、理疗等综合方法進(jìn)行治疗。