足跟痛是生活中很多人都(dōu)遇到過(guò)的,足部的很多疾病都(dōu)會(huì)导致足跟痛。下面(miàn)一起(qǐ)来了解哪些疾病會(huì)导致足跟痛。
⒈跖筋膜炎。足跟痛最常见的原因之一,往往發(fā)生在長(cháng)期站立或行走工作的人。是長(cháng)期、慢性、轻微外伤积累引起(qǐ)的病变。表现为筋膜纤维的断裂及其修复過(guò)程。在跟骨下方偏内筋膜附丽处可有骨质增生,形成(chéng)骨嵴。在侧位X射线照片上显示为骨刺。後(hòu)者常被(bèi)认为是足跟痛的原因,但临床研究证明它与足跟痛的因果关系很难肯定,跖筋膜炎不一定都(dōu)伴有骨刺,有跟骨骨刺的人也不一定都(dōu)有足跟痛。
跖筋膜炎引起(qǐ)的足跟痛可以自然治愈。垫高足跟,减轻跟腱對(duì)跟骨的拉力,前足跖屈,缓解跖筋膜的张力,都(dōu)可使症状减轻。
⒉跟垫痛。常發(fā)生在老年人。跟垫是跟骨下方由纤维组织为间隔,以脂肪组织及弹力纤维形成(chéng)的弹性衬垫。青年時(shí)期,跟垫弹力强,可以吸收振荡。老年時(shí),跟垫弹力下降,跟骨在无衬垫的情况下承担体重,严重時(shí)可形成(chéng)瘢痕及钙质沉积,引起(qǐ)足跟痛。跟垫痛与跖筋膜炎不同,在整个足跟下方都(dōu)有压痛。
⒊跟骨後(hòu)滑囊炎。最易發(fā)生在跟腱与皮肤之间的滑囊,由不合适的高跟皮鞋摩擦损伤引起(qǐ)。滑囊壁可变肥厚,囊内充满滑液,局部肿胀,并有压痛。
⒋跟骨骨突炎。常發(fā)生于8~12岁的男孩。病变与小腿胫骨结节骨突炎相似,是在發(fā)育過(guò)程中,未愈合的骨骺受肌腱牵拉引起(qǐ)的症状,疼痛在跟腱附著(zhe)点下方,可双侧同時(shí)發(fā)病。跑步与足尖站立可使症状加重。骨骺愈合後(hòu)症状自然消失。
⒌距骨下关节炎。常發(fā)生在跟骨骨折後(hòu),是一種(zhǒng)创伤性关节炎。X射线照片上前跗窦处,负重時(shí)疼痛加重。若保守治疗失效,则应進(jìn)行跟距关节融合术。
⒍陈旧性跟骨骨折或少见的跟骨肿瘤或结核也是足跟痛的原因。足跟以外的疾患引起(qǐ)跟痛症者,有类风湿性脊椎炎,压迫骶神經(jīng)根的腰椎间盘突出,發(fā)生在小腿的胫神經(jīng)挤压等。
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文章来源:深圳五洲中西医结合医院/
深圳仁际中西医结合门诊部官微
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