针刺手法是针灸治疗學(xué)中的重要组成(chéng)部分。左手循按揉切腧穴，右手为刺手是针灸法中的重要手法。疗效好(hǎo)坏皆在于兩(liǎng)手手法及功力。且主要功力又在于拇指、中指及食指，其运力在于指节，并借助腕臂之力，甚至运全身之力于指端，才能(néng)使针体轻了无痛。所以必须先將(jiāng)拇、中、食三指练出一番好(hǎo)功力，方能(néng)在临床施术中获得良效。子午流注针法的应用更需警惕。

　　子午流注在应用中应注意的问题

　　一、子午時(shí)的時(shí)区变化：

　　古時(shí)人都(dōu)是以本地的自然時(shí)为准的，自然時(shí)是日晷(影)与指南针成(chéng)一直线時(shí)为午時(shí)。有經(jīng)验的应用流注開(kāi)穴法的针灸师，都(dōu)是自己根据本地自然時(shí)進(jìn)行開(kāi)穴的。

　　然而近代是以時(shí)区为标准的世界時(shí)，尤其自全世界统一划分甘四个時(shí)区分布实施以来，我國(guó)普遍应用北京時(shí)。北京時(shí)属东八時(shí)区，也就(jiù)是說(shuō)北京時(shí)仅适用于东八時(shí)区。如在其它時(shí)区应用北京時(shí)换算日干支開(kāi)穴就(jiù)错了。因为我國(guó)地大，在國(guó)土内也有五个時(shí)区。自东經(jīng)73度起(qǐ)到135度止为五个時(shí)区。即东五区、六区、七区、八区、九区。每一時(shí)区相差一个小時(shí)。

　　北京時(shí)为东八時(shí)区，即东經(jīng)120度。实际北京地处东經(jīng)117度处，尚差3度。由于每時(shí)区为15經(jīng)度，地球自转每經(jīng)度历時(shí)四分钟，因此在北京開(kāi)穴，按北京時(shí)推算，需延後(hòu)十二分左右。深圳的經(jīng)度为114.07度，按北京時(shí)推算，需延後(hòu)24分左右。其他地方的經(jīng)度可从中國(guó)地图上(或网络上)查到，计算方法同前。

　　二、子午流注開(kāi)穴的時(shí)差：

　　由于日历纪年中的日干支有误差，与实际天人同一“场”的相互作用(開(kāi)穴)時(shí)间延後(hòu)了兩(liǎng)天，即天人同一“场”的相互作用時(shí)间提前了兩(liǎng)天。比如2008年八月八日日历上的日干支是“庚辰”，而实际開(kāi)穴的日干支是“壬午”。原因是近百多年来，历學(xué)家计算日干支的時(shí)间，愈来愈精确，分秒不差的累计值。

　　然而天人同一“场”的变化是自然反应，有误差。连日、月、地的自转也不是绝對(duì)准确的，也有误差，所以日、月、地各自的自转都(dōu)是近似值，沒(méi)有任何积累值的现象。因此日月地的自然变化的日干支是自然值，故提前了兩(liǎng)天。而人体“场”与日、月、地“场”相互作用的变化是同步的。因之，子午流注的開(kāi)穴日干支也相应的提前了兩(liǎng)天。這(zhè)也是针灸子午流注開(kāi)穴法多年来未能(néng)被(bèi)人广泛接受和应用推广的原因之一。

　　三、所開(kāi)的穴位：

　　子午流注的開(kāi)穴，是在十二正經(jīng)的五俞穴处。古人认为：阴阳經(jīng)的開(kāi)穴是阴開(kāi)阳闭、阳開(kāi)阴闭的。而实际是阴阳經(jīng)相同性质的俞穴同時(shí)都(dōu)開(kāi)。

　　四、按時(shí)服药与子午流注開(kāi)穴是同一个道(dào)理

　　不過(guò)它不受所開(kāi)穴的限制，只要弄准某經(jīng)(包括脏腑)病，必须在某經(jīng)变化開(kāi)始時(shí)服药，疗效明显。這(zhè)種(zhǒng)按時(shí)服药的方式，是按照十二經(jīng)的十二時(shí)序的变化進(jìn)行的。如腹泻病属大肠經(jīng)，可在大肠經(jīng)变化之時(shí)服药，能(néng)够收到理想疗效。

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